如果患者乳房上长了个痘痘很痛，有可能是由于毛囊炎引起的，也有少部分可能是由于过敏引起的。

1、毛囊炎：如果患者不注意乳房皮肤的清洁，乳房表面的毛囊受到了金黄色葡萄球菌等细菌的感染，就会出现毛囊炎。在初期患者表现为乳房上长了个痘痘很痛。随着病情进展，痘痘的表面会出现白色的脓头，最后发生破溃。这类患者需要根据医生的建议应用红霉素软膏、克林霉素软膏等药物进行治疗。如果已经形成白色的脓头，可以由医生用针将脓头刺破，使脓液排出，促进毛囊炎的愈合。

2、过敏：如果患者乳房部位的皮肤接触到了花粉、灰尘容易引起过敏的物质，就有可能出现丘疹以及斑丘疹。此时如果继发细菌感染，患者也会表现为乳房上长了个痘痘很痛。 这类患者一般需要外用氢化可的松软膏、肤轻松软膏等药物进行治疗，必要时根据医嘱口服西替利嗪、氯雷他定等抗过敏药物。